泌尿男科成功为一山西男孩实施显微镜下左侧精索静脉与腹壁下静脉吻合转流术

7月29日，泌尿男科收治了一名外地口音的患者，入院手续办理妥当后，医生和护士们才了解到，原来这一家三口是从山西晋城慕名而来。

患者是一名年仅13岁的小男孩，因阴囊反复疼痛1年多，在当地医院就诊，考虑阴囊坠胀是因为胡桃夹综合征（左肾静脉压迫综合征）所致的左侧精索静脉曲张所致，常规手术结扎精索静脉，可能引起复发。

患者年龄小，父母非常担心，遂辗转去陕西省人民医院就诊。虽然该院也没有新的治疗方案，但该院一泌尿外科医生，两月前，在全国泌尿外科修复重建年会上，听了窦科主任医师关于“胡桃夹综合征手术治疗新思路”的报告。他对胡桃夹综合征所致的青少年精索静脉曲张微创手术有了新的认识，知道了窦科医生对这个手术很擅长，并推荐病人来四川省人民医院找窦科医生，病人随即前往我院就诊。

入院诊断：“胡桃夹综合征伴左侧精索静脉曲张”。经术前讨论，无相关禁忌症，完善相关检查后，于2019年7月31日成功实施“显微镜下左侧精索静脉与腹壁下静脉吻合转流术”，手术切口长约2公分。

此前，胡桃夹综合征常用手术方式为左肾静脉与腔静脉吻合重建、肠系膜上动脉与腹主动脉吻合重建、左静脉内支架术或左肾自体肾移植术。但无论哪一种方式，手术创伤都大，风险高，还不能解决左侧精索静脉曲张问题。采用显微镜下的吻合转流，既缓解左肾静脉回流障碍，又解决精索静脉曲张问题，关键还能提高精子质量，且手术切口小，恢复快。该手术难度大，且精细，目前国内仅有较少医院开展。

该手术的成熟开展，是泌尿男科在微创治疗领域的重大进步，也标志东院泌尿男科在该治疗领域已达到了一个崭新的高度，随着这项技术的普及，相信将会有更多的患者从中获益。泌尿男科将继续秉承“全心全意为患者服务”的宗旨，感恩病人的信任，不忘初心，牢记使命，继续用技术和服务塑品牌，为更多的患者带去福音。