为民办实事 用心解难题---同步显微取精成功让患者重获生育梦

2021-06-17 08:58四川省人民医院生殖中心党支部

为进一步贯彻落实党史学习教育“我为群众办实事”实践活动,辅助生殖医学中心男科窦科教授、主任医师团队迎难而上,勇克难关,再次为一位患多种病症的不育症男子实施同步显微取精手术。手术成功获得精子,目前已与女方卵子形成十多枚胚胎,并于6月5日成功移植。

就诊者为一名38岁男性患者,2017年在当地医院行睾丸穿刺取精手术未发现精子,经医生推荐来到窦科教授门诊就诊。查体发现:患者右侧睾丸缺如,左侧精索静脉中度曲张。辅助检查提示:染色体正常,未见Y染色体微缺失;促卵泡生成素(FSH)24.96IU/L,垂体泌乳素(PRL)968.8mIU/L;垂体占位病变。病情较为复杂,加之结婚多年未孕,辗转多地求子未果,夫妻二人背负着沉重的心理压力,想顺利生育极为困难。

接诊后,结合患者病史、体格检查以及各项检查结果窦科教授进行了细致分析,并为该患者制定了个性化的治疗方案:实施左侧精索静脉曲张显微结扎手术;调控垂体泌乳素至正常并定期监测;使用药物调节性激素并刺激睾丸生精,严密监测指标变化,寻找合适的时机行“睾丸切开显微取精”手术。

今年初患者再次前往医院复诊,检查结果显示各类指标良好,手术时机来了。在窦科教授的主持下,经团队成员充分论证,建议患者行“同步显微取精术”。6月2日上午,手术在我院成功实施。手术中在显微镜下,窦科教授在左侧睾丸组织中慢慢寻找“可疑”的迹象,探查了近2小时后在局部发现了一处稍粗大的曲细精管,取出后在高倍显微镜下欣喜地发现了成熟形态精子,整个过程犹如大海捞针。取出的精子随即送至胚胎实验室进行后续操作,目前已成功完成胚胎移植。

此次实施的不单是一次显微取精手术,更重要的是该男子在取精的同时,其爱人也在另一手术室取卵----即当前鲜有开展的“同步显微取精术”。同步显微取精直接将取得的精子与卵子结合授精,优点是可使用新鲜的精子,避免了精子冷冻带来的未知风险,提高了胚胎形成率,为患者的成功妊娠奠定了进一步基础。

医院,是患者眼中守卫生命的最后防线,一台手术的成功,或许就能改变患者命运的走向。面向未来,生殖人从没忘记过医学生的誓言——除人类之病痛,助健康之完美。不忘初心,砥砺前行!