导致排卵障碍的原因
2015-01-25 00:00四川省人民医院辅助生殖医学中心
排卵障碍是导致女性不孕的主要原因之一,在不孕患者中,约占25%~30%,近年来呈上升趋势。不排卵的患者多数有月经失调,表现为月经周期长、稀发甚至闭经,还会有多毛、肥胖、面部痤疮或背部小疖肿等症状。值得注意的是,由于长期不排卵,性激素紊乱,身体受单一的雌激素刺激,有发生子宫内膜癌及乳腺癌的风险。
导致排卵障碍的原因很多,临床常见有多囊卵巢综合征、卵巢早衰及垂体疾病等。正常的排卵有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的调控,精神紧张、超负荷的运动、过度节食、代谢紊乱等均可影响神经内分泌,从而影响排卵。
其实,大部分育龄女性排卵期并没有什么感觉,只有少部分人会感觉到腰酸,一侧下腹不适,白带呈蛋清状。另外,排卵试纸、基础体温亦可以间接推断排卵的大概时间,最确切的方法是B超下监测排卵。一般要在月经周期第8-10日开始,每隔1~2天做一次B超,观察卵泡的生长和排出,亦可以判断卵泡黄素化的“假排卵”现象。
对于排卵障碍的患者,临床上总的治疗方案是在治病的基础上促排卵。必要时可以选择辅助生殖治疗,包括人工授精和试管婴儿。
四川省人民医院生殖中心专家提示:大部分有排卵障碍的女性在结婚之前只是当作一般的月经不调未加重视,直到婚后一直不孕才四处求医。建议月经有问题的育龄女性及早就医以查清原因。
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