试管周期中出现腹水怎么办
2015-04-08 00:00四川省人民医院辅助生殖医学中心
控制性超促排卵是试管婴儿技术中一个重要的阶段,就是利用药物募集更多的卵泡让其同时生长,最后达到取到一批卵的目的。在促排卵的过程中,随着卵泡的募集,雌激素增高,卵巢增大,会诱发卵巢过度刺激,逐渐出现腹水。这种情况多见于年轻,卵巢储备功能良好的病人,多囊卵巢综合征的患者因为基础卵泡较多,也比较容易出现腹水。一些特殊体质的病人比如高瘦的病人对于药物的刺激比较敏感,即使取卵数目不是很多,也容易出现腹水。
腹水大多发生在取卵后,主要表现是逐渐出现并不断加重的腹胀,严重时有些患者可能会出现胃胀,食欲不振,更严重的也可能表现为尿少,精神较差等卵巢过度刺激的表现,严重时甚至危及生命。程度较轻的腹水,通过多吃高蛋白的饮食,多饮、多尿等生活方式的调整,即可消失;中等程度的腹水,如果还能忍受,可以用静滴液体、白蛋白等扩容的方法减轻腹水;如果更加严重的腹水,则需要穿刺放腹水来解决,饮食配合同样重要。
很多人会因为腹水或者预防腹水取消新鲜周期的移植。那么有没有什么方法可以预防腹水的产生呢?在促排卵的后半周期或者取卵后多喝水,主要多吃高蛋白的食物,比如鸡蛋、瘦肉等,多喝冬瓜汤、西瓜汁等利尿饮品一定程度上可以减轻腹水的产生。但是腹水的产生原因如前所述,是因为卵泡募集的增多,雌激素水平上升引起的,取卵数目较多的人腹水的风险相应是增加的,如果取卵数目在20个以上,卵巢过激出现腹水的风险是大大增加的,为了预防卵巢过度刺激,还是应该取消本周期移植,不要盲目追求新鲜移植,安全度过之后再考虑冷冻胚胎移植。