多囊卵巢综合征如何治疗
2016-11-11 00:00四川省人民医院辅助生殖医学中心
很多人刚开始听到“多囊卵巢综合症(简称PCOS)”这种病时觉得很可怕,以为自己卵巢里面多长了一些不好的东西,担心自己从此以后怀不上宝宝。其实卵巢里多长出来的并不是肿瘤,只是一些小卵泡而已!而且,您也不需要为了怀孕大伤脑筋,因为绝大多数的患者都能在医生的帮助下成功怀孕。
【症状】
其实PCOS的患者很多,您在就诊时或者网络论坛中都找到不少病友,和她们比较,您可能会发现你们的症状其实不太一样:有的是几个月来一次月经或者干脆不来月经,只有用了药、打了针以后才能来;有的是月经总是拖尾不尽;有的是做B超发现卵巢上有好多的小卵泡,但没有一个卵泡长大或即使长大了也不能排出来;还有的是脸上长了讨厌的“小痘痘”、体毛比较多或体重超标等。
【并发症】
有些女性朋友觉得以上这些症状只是女人的小问题,算不上病,其实PCOS除了影响月经和形象之外,还可能导致不孕症,甚至会引起代谢方面的问题,如高血脂、高血压、糖尿病等,怀孕之后的患妊娠高血压病和妊娠糖尿病的风险也比正常人高。而且,长期不来月经的人患子宫内膜癌的几率也会增加。
读到这里,很多患者又开始担忧,觉得“PCOS”又成了一个很严重的病,其实不然,不论您处于青春期或生育期,只要出现月经不规则或体毛过多等症状,只要您及早看医生、配合治疗,不仅可以怀孕,还能尽可能避免这些危害发生。
【治疗】
1.无生育计划患者的治疗
如果您是一名青春期的学生或暂时没有怀孕的计划,医生会建议先通过改善生活方式(如选择低糖、低脂肪饮食,加强运动等)控制体重。很多人在改善生活方式后能使月经恢复正常。千万别自以为不来月经很好,可省去学习、工作、生活中的麻烦事。长期月经不好可能影响子宫内膜生长失调,如果您在改善生活方式之后月经仍不规则,请尽快就诊。医生会用安全的药物帮助您恢复规律月经,保护子宫内膜。
对于想消除“痘痘”的女性,短效口服避孕药(达英-35)是不错的选择,服药3~6个月后,不仅可以正常来月经,还能改善形象,增加自信。对于体重超标且有代谢问题的女性,可选用二甲双胍改善代谢异常。
2.有生育计划患者的治疗
如果您正计划怀孕,建议您在完成基础治疗的同时积极寻求生殖中心医师的帮助,医生会指导您使用促排卵药,监测卵泡生长,并帮你把握排卵日和先生同房,若先生精液质量欠佳,也可以选择行“人工授精”,绝大多数没有其他妇科病的患者都能在这一治疗阶段成功怀孕。如果已做过多次促排卵指导同房或人工授精仍不能怀孕,医生会考虑您是否合并其他不孕症因素,如输卵管不通、盆腔粘连、免疫因素等,这时您可以选择做宫、腹腔镜检查或者做IVF-ET即试管婴儿。
温馨提示 :由于每位PCOS患者在年龄、遗传、体质、病因、症状表现及生育要求等方面各不相同,采取的治疗和用药方法也不一样,建议您携带既往的检查报告当面向医生咨询,医生会根据您的自身情况为您做好详细的治疗计划。