试管周期中胚胎的2pn、0pn,是啥意思?

2016-09-23 00:00四川省人民医院辅助生殖医学中心

试管周期中,实验室医生给患者讲解胚胎情况时,常会提到“PN”,比如“2PN”,“0PN”等。这是什么意思呢?

PN”是“原核”的英文简写,通常胚胎学家们会在取卵日的第二天早上观察卵子的受精情况,这时在显微镜下会看到受精的卵子中出现一个或者多个圆圈,这就是“原核”。我们都知道,胚胎的遗传物质来自父母双方,母亲的卵子提供一半的遗传物质,父亲的精子提供另一半遗传物质。正常情况下,精卵相遇后,精子进入卵子中,卵子的细胞核和精子的细胞核会分别形成一个原核,两个原核就被称为“2PN”,说明卵子受精正常。

但有时有些卵子也会发生异常受精的情况,例如只有卵子的细胞核或者只有精子的细胞核形成了原核,一个原核就被称为“1PN”。再例如有时会发生多个精子进入卵子,都形成原核的情况,这时就会观察到“3PN”,甚至“4PN”。如果卵子没有受精,没有精子进入,就不会形成原核,我们通常称之为“0PN”。

异常受精“0PN”、“1PN”、“3PN”的胚胎有时也会正常分裂,甚至形成囊胚。但根据国内外很多研究,这些胚胎即使看上去正常,移植之后着床率会比正常“2PN”的胚胎低很多,即使能够着床,这些胚胎也往往不能继续发育至妊娠后期,引发胚胎停育,流产等。这就是为什么胚胎学家们一定要观察记录受精卵原核形成的情况,避免移植的时候选择这些受精异常的胚胎,给患者造成损失。

观察原核形成的情况,胚胎学家们不仅仅记录形成了几个原核,还会根据原核的形态、原核中核仁的分布情况等给受精卵进行评分。因为根据经验,原核的这些情况往往跟胚胎后期的发育有关,可以一定程度上预测胚胎的发育潜能,帮助胚胎学家们选择发育能力强的胚胎进行移植。