迟迟未孕,这项检查能帮您找到原因
2018-10-21 00:00四川省人民医院辅助生殖医学中心
提起不孕
一定少不了去医院做各种检查
查卵巢、精液常规……
以及查激素六项
激素有什么作用?
人体各项器官功能的发挥主要在于激素的刺激作用,如果激素分泌量过多或者过少,都会影响到人体各项器官的正常运行,严重的也会导致女性因内分泌失调而不孕。性激素六项是女性内分泌功能检测的常用方式,通过测定性激素水平可及时了解与内分泌失调相关的疾病。
「性激素六项」能及时发现身体病变,这些姐妹建议去查一下:
◇ 月经不调、闭经
◇ 生殖道异常出血
◇ 总是怀不上,或者怀上却流产、胚胎停育
性激素六项什么时候查?
月经第2-4天
这时候检查的是女性基础激素,了解卵巢功能。
月经第20-23天
这时候检查激素,可以看看准妈妈是否有排卵问题以及了解其黄体功能情况。
闭经
任何一天检查都可以。
准妈妈记得是在早上空腹抽血哦。
性激素六项各代表什么意思?
促卵泡生成激素 FSH
垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。
月经期检查:基础FSH高于10提示卵巢储备不良,结合AMH水平和女性年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40 mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
促黄体生成素 LH
垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。
月经期检查:基础值为5-10mIU/ml ,LH低于5 mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
排卵期:LH峰值判断排卵——看有无排卵,可以通过排卵试纸测LH峰值判断是否接近/或已排卵,排卵试纸就是LH试纸。
雌二醇 E2
由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。
月经期:基础E2在50 pg/ml以下正常。因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50 pg/ml同样有可能卵巢储备不良。
排卵期:E2高低判断卵泡质量和成熟时间。排卵前达第一个高峰 250~500pg/ml,排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平。
泌乳素 PRL
由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为高泌乳素血症。PRL﹥50ng/ml,约20%有泌乳素瘤。PRL﹥100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或磁共振。PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体CT或磁共振。PRL降低:席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。
孕酮 PRO
由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
血P浓度在排卵前期为0-4.8 nmol/L,排卵后期7.6-97.6 nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
睾酮 T
女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进女性外生殖器的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。
月经期:女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/L,患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。