掌握这5点,医生建议你做人工授精,还怕怀不上吗?
2018-08-13 00:00四川省人民医院辅助生殖医学中心
孕育一个健康宝宝是很多家庭的共同目标。怀孕本身是一个十分复杂的生理过程,它需要天时、地利,人和,这三者环环相扣,缺少任何一环,都会导致不孕不育。如今,随着医疗技术不断发展,人工授精技术日渐成熟,应用也越来越普遍,是治疗不孕症的常用手段之一。因此,门诊上许多不孕不育的准爸爸妈妈门诊,都希望通过它来助孕怀上一个可爱的宝宝。
下面小编详细就给你介绍这种技术:
【 什么是人工授精?】
人工授精和自然受孕差不多,是将丈夫的精液经离心处理后,去除精浆,集中活动精子的液体,然后通过软管注入患者的子宫腔内,帮助患者怀孕。
经过洗涤或上游等技术处理精液,可提高活动精子密度,减少或去除精浆内前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体及细菌与碎片,减少精液的粘稠性,并促进精子获能,改善精子授精能力;直接注入宫腔还可避开宫颈粘液中的抗精子抗体等不利因素。
人工授精技术简单、用药安全、费用低廉,对病人损伤小。如果用丈夫的精子,就是夫精人工授精(AIH),如果男方有无精症等异常,必须使用精子库的精子,称为供精人工授精(AID)。
【 哪种情况可以做人工授精?】
施行人工授精的基本条件是女方通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查证实至少一侧输卵管通畅。
夫精人工授精
1.轻度或中度少精症、弱精症、非严重畸形精子症、液化异常。
2.因宫颈黏液异常造成精子无法通过宫颈导致的不孕、有抗精子抗体,干扰精子在正常生殖道内运行与授精。
3.轻度子宫内膜异位症者及排卵障碍诱导排卵指导同房妊娠失败者。
4.因性功能障碍或生殖道畸形造成的性交障碍。
供精人工授精
不可逆的无精症;男方有不宜生育的遗传性疾病;经睾丸穿刺或睾丸活检未查见精子。
【 人工授精流程 】
1. 检查
门诊就诊,男女双方行人工授精术前检查。
2. 建档
待所有检查结果出来后,我中心会电话通知夫妻双方带身份证原件、结婚证原件到我中心建档。
3. 监测排卵
自然周期:月经周期第9-10天到院开始监测卵泡。
促排周期:月经周期第3天开始口服或肌注促排药物并定期卵泡监测。
4. 收集精液、手术
待卵泡发育成熟后按医生指定的时间准时注射hcg或者GnRHa。注射hcg或者GnRH当日行第1次人工授精。手术当日,夫妻双方带身份证、结婚证原件到院签字,取出供精或者男方精液送入手术室,精液处理后行人工授精手术。2日后行B超监测,若卵泡已排,则再次行人工授精。第2次人工授精后第2天开始口服或阴道用黄体酮胶囊支持治疗,术后14天查血hcg明确是否怀孕。男方需在女方卵泡发育成熟前3-5天排精一次。
【 人工授精成功率高吗?费用?】
人工授精的周期妊娠率与自然妊娠率相似。每周期的妊娠率在10-20%,多次人工授精累计妊娠率可以达到30%以上,但并不是无限上升。和试管婴儿相比,成功率较低,但临床上也常常使用,有它的优点。一般3次人工授精未孕的患者,建议转试管婴儿。人工授精做一次费用大概5千,主要包括双方的检查费、手术费、药费。
【 影响人工授精的因素 】
1. 年龄
女性的生育能力随年龄的增长而逐年下降,尤其在35岁以后,高龄妇女的授精率、妊娠率较年轻妇女明显降低。
2. 女性慢性生殖系统炎症
子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔粘连等。
3. 精神因素
女方在接受治疗前,精神紧张,造成内分泌紊乱,可能导致治疗失败。日常生活中,有些患者因传统观念或时间有限,总纠结于要“自然”怀孕,不要“人工”授精。其实,人工授精是最接近自然受孕的辅助生育手段,除了优化并输送精子,其余均是自然过程。