试管婴儿:第二代比第一代好?

2018-02-03 00:00四川省人民医院辅助生殖医学中心

医生,我们能直接做二代试管吗?听说一代试管可能不受精,浪费卵子,而做二代的话结果会不会好一些?经常有病人在中心会这样问。更有俗话说,“长江后浪推前浪,一代更比一代强”。那么,试管婴儿是不是二代就比一代更好呢?

事实并非如此。一代、二代有各自的适应症。

第一代试管婴儿即常规体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET),被喻为“媒人介绍,自然完婚”,就是把精子和卵子分别取出来,放在实验室中一种特制的培养液中(媒人),置于培养箱让它们“过夜”,靠精子和卵子的自由结合来实现受精过程。 所以做第一代试管婴儿前提是男女双方必须具备健康的精子或卵子,特别是对精子的浓度、活动力和精子正常形态都有较高的要求,主要适用于女性不孕症,如排卵障碍、子宫内膜异位症等。

IVF的优点在于精子卵子的结合是自然选择的,对配子的人为干预较少;但是会有10%左右的患者发生完全不受精或低受精率(30%)。

第二代试管婴儿即卵浆内单精子注射(ICSI),被喻为“包办婚姻”,就是在显微镜下取单个精子,将其注射到卵细胞浆内,使卵细胞受精,然后经过短期发育再移植到母体的子宫内,主要适用于重度少弱精以及需睾丸取精的男性不育症患者。

从技术上说,二代比一代复杂一些、更难操作一些。从胚胎质量来说,一代和二代形成的胚胎质量是类似的,甚至有的时候一代的胚胎还能略好一些。因为一代是自然选择的,人为干预更少。

值得注意的是:试管婴儿技术第一代跟第二代成功率没有差异,并不像我们日常生活中接触到的东西,比如电器,第二代比第一代好。所以,不要这山看着那山高,盲目以为你没有选择的那种技术才是更好的。医生会根据您的身体检查结果来决定选择哪种技术,因为每个人都是独立的个体,具有差异性,只有适合自己的才是最好的。