关于试管婴儿，这些问题您得知道！

【 试管婴儿的基本流程 】

1.预约生殖与不孕不育门诊就诊，由医生判断是否可以做试管婴儿；

2.男女双方做术前检查（术前检查主要是为了排除试管婴儿禁忌症）；

3.准备夫妻双方的身份证、结婚证并且签署试管婴儿知情同意书（二孩开放后，国家已取消准生证办理，故无需办理准生证）；

4.女方促排卵治疗；

5.取卵日女方取卵，男方取精；

6.试管婴儿实验室，完成精子卵子体外授精，胚胎体外培养；

7.胚胎移植；

8.移植后补充黄体酮；

9.移植后第12天激素测定明确是否怀孕；

10.若受孕移植后35天、50天行B超检查。

【 试管婴儿的费用要多少？】

在医院的花费大概3.5-4万元。非一次性缴费，每次就诊按实际所需费用交纳。主要的费用包括前期双方检查费、试管婴儿促排卵药物及检验费，取卵费、胚胎培养费、胚胎移植费、胚胎冷冻费。一般取卵后，绝大部分夫妻可能会有胚胎冷冻，如果一次移植失败，移植冷冻胚胎的费用会较新鲜取卵周期便宜很多，费用大约8000元/次。但如果胚胎全部用完了，则需要重新开始取卵，费用又需要重新计算。

【 试管婴儿的成功率有多少？ 】

试管婴儿的成功率主要与女方年龄及卵巢功能有关，年龄越年轻，卵巢功能越好，成功率越高。2018年全年标准人群鲜胚移植周期妊娠率约60%，标准人群囊胚妊娠率甚至高达75%。

【 试管婴儿一般需要多长时间？ 】

我院试管婴儿无需长时间等待，完善试管婴儿前相关检查后，即可评估男女双方情况，尽量按患者夫妻需求，安排进入试管婴儿周期。对于检查顺利、无明显异常、不需要特殊干预的患者。一般最快的2-3个月即可完成取卵、移植（鲜胚移植患者）。整个周期中，男方至少来3-4次，女方就诊次数较男方来的多，但一般不太会严重影响工作，只是在接近取卵或移植前需要来院比较频繁。整个过程均在门诊完成，无需住院，当日来当日回。若外地患者，在接近取卵或移植前可在医院招待所住宿。

【 试管婴儿需要住院吗？】

我院试管婴儿无需住院。试管婴儿休息区有病床，可以在取卵或移植后短暂休息。

【 哪些人可以考虑试管婴儿？ 】

Q1、哪些人可以考虑做第一代试管婴儿（常规体外受精技术，IVF）

1.输卵管堵塞或功能障碍引起精卵运输障碍导致的不孕；

2.子宫内膜异位症；

3.男性轻度少精、弱精症；

4.原因不明的不孕；

5.排卵功能障碍性不育；

6.其他原因引起的不孕：如免疫性不孕、年龄因素引起的生育能力下降，癌症患者生育力储备等情况。

Q2、哪些人可以考虑做第二代试管婴儿（卵母细胞胞质内单精子注射技术，ICSI）

1.严重的少、弱、畸精症；

2.不可逆的梗阻性无精症。睾丸或附睾精子；

3.生精功能障碍（排除遗传疾病缺陷所致）；

4.免疫性不育；

5.不明原因的常规受精失败史。对既往IVF存在常规受精失败或受精率低于20%时，当病人再次进行IVF治疗，通常建议此周期采用ICSI技术；

6.精子无顶体或顶体功能异常；

7.需要用PCR技术诊断的PGD周期。

Q3、哪些人可以考虑做第三代试管婴儿（胚胎植入前遗传学诊断，PGD;胚胎植入前遗传学筛查,PGS）

PGD:染色体异常；单基因疾病；HLA配型；反复不明原因流产或反复IVF种植失败。PGS:高龄（年龄超过38岁）且需要采用辅助生殖技术的患者；反复自然流产，且流产物检测证实非整倍体；反复胚胎种植失败。

Q4、第二代试管婴儿比第一代更好吗？第三代最好吗？

没有说哪一代试管婴儿技术更好，只有哪一代技术更适合你，临床和实验室医生会根据你的具体情况，决定做哪一试管婴儿。

买手机买家电，一般第二代比第一代好，第三代比第二代好，但试管婴儿恰恰相反，第一代试管婴儿干预最少，对胚胎的影响最小。第一代试管婴儿是取卵后卵子精子自然结合，所以请您充分相信医生，由医生根据具体情况，来决定具体做哪一代试管婴儿。

【 试管婴儿前必备证件？】

双方结婚证原件、身份证原件即可。目前无需准生证明，改为夫妻同时签署承诺书即可。

【 试管婴儿能挑性别吗？】

不能。其实我们在显微镜下看到的也只是一个个细胞（就是普通的一个个圆圈），也看不出胚胎的性别。需要从中切一些细胞下来拿去化验才能知道，这可能对胚胎造成损伤。而且挑选性别是违法国家法律的，国家明令禁止性别选择。最重要的是生儿生女都一样，都遗传父母的血脉。所以您没有必要和医生讨论孩子性别的问题。

【 试管婴儿生男孩多还是女孩多？ 】

试管婴儿男女性别比基本为1:1。但也有数据显示，试管婴儿出生男孩略多于女孩。

【 移植胚胎个数、双胞胎问题 】

门诊医生会根据女方身高、子宫大小、身体体质、所患疾病等因素，综合考虑移植胚胎个数，一般移植1-2个，一般仅有三分之一不到的人适合移植2个。移植2个可增加怀孕概率，但大家追求的双胞胎，其实并不是一件好事。

子宫本来就是一个单间，强行住进去两个宝宝，极大概率增加了流产风险，胎儿发育受限，产科风险增大，早产概率大大增加，孩子体质下降等诸多问题。如为三胎及以上，则需要手术减胎。

【 试管婴儿取卵会很痛吗？ 】

试管婴儿疼痛主要在取卵时产生，如果选择镇痛取卵，穿刺开始前也会局部注射止痛药，取卵的疼痛是短暂的，基本可以忍受的，极少有难以忍受的剧烈疼痛。

为了提高患者的舒适度，你也可以选择静脉麻醉，我院生殖中心也同时开展了无痛取卵，在睡眠中舒适取卵。

【 试管婴儿取卵会造成卵巢早衰吗？】

很多人担心试管婴儿会造成卵巢早衰，这种担心是完全没有必要的。3次左右的取卵基本不会影响卵巢储备功能。

我们取出的卵并不是女性近1年每个月排出来的那一颗卵子，不意味着做一个试管，取出来12枚卵，就要提前1年绝经。因为女性虽然每个月只排一个卵子，但是每次都是很多个小卵泡一起启动发育，很多卵子在发育过程中慢慢凋亡了，起到了陪跑的角色。试管婴儿采用促排卵针，让这些凋亡的卵泡也充分吸收营养，一起长大，变成成熟的卵子，起到了“废物利用”。