经期不定、肥胖?当心多囊卵巢综合征

2020-07-19 00:00四川省人民医院辅助生殖医学中心

当医生经过检查告知患者为多囊卵巢综合征时,很多病人流露出惊恐表情,如同患了不治之症;但也有些病人,表情淡漠,不以为然。那么多囊卵巢综合征到底是什么疾病?会带来什么危害?要不要恐惧它呢?今天就让我们揭开它神秘的面纱。

【到底什么是多囊卵巢综合征】

多囊卵巢综合征(PCOS),是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以偶发或无排卵和高雄激素血症为特征。主要表现为:

月经周期不规则:月经2-3个月才来一次,或者半年、一年才来1次,甚至缺席。人家是“月经”,多囊患者可能就是“季经”、甚至是“年经”。

高雄激素表现:简单来说,就是体内高雄激素会导致女性体型和外貌发生改变。比如:超重、多毛、痤疮、脱发、男性化体征(如声音低沉、喉结突出等)等,这些让多囊的妹子穿不上漂亮的衣服,化不了动人的妆容。

卵巢多囊样改变:是指卵巢形态学的改变,表现为卵巢体积增大,B超显示:一侧或双侧卵巢内直径2~9 mm的卵泡数≥12个,和(或)卵巢体积≥10 ml。

【多囊卵巢综合征的危害】

有些朋友觉得以上这些症状只是女人的小问题,算不上病,其实多囊卵巢综合征除了影响月经和形象之外,还可能导致不孕症。此外还会引起代谢方面的问题,如高血脂、高血压、糖尿病等,怀孕之后的患妊娠高血压病和妊娠糖尿病的风险也比正常人高。而且,长期不来月经的人患子宫内膜癌的几率也会增加。读到这里,很多患者又开始担忧了,觉得多囊卵巢综合征又成了一个很严重的病,其实不然,不论您处于青春期或生育期,只要您及早看医生、配合治疗,不仅可以怀孕,还能尽可能避免这些危害发生。

【为什么会被多囊卵巢综合征缠上】

多囊卵巢综合征的发病机制目前尚不明确,可能是由于遗传基因和环境因素相互作用的结果。多囊卵巢综合征有家族聚集现象,家族中有糖尿病、肥胖、高血压、体毛过多的病史,以及女性亲属的月经异常情况、妇科肿瘤等病史的女性,要定期做相关监测。

【多囊卵巢综合征能治愈吗】

多囊卵巢综合征是一种慢性疾病,不能被治愈,需要终生管理。但通过一定治疗手段纠正内分泌和代谢异常,可以在一定程度上预防糖尿病、子宫内膜过度增生、肥胖、心脏疾病和不孕等问题的出现。

生活方式的调整:对所有PCOS患者来说,无论是否有生娃要求,健康的生活方式永远是第一位。肥胖PCOS患者通过低热量饮食和耗能锻炼进行减重,能改善多毛、痤疮等症状。有部分患者通过减重之后,还可恢复排卵自然怀孕。通过生活方式的调整,可以改善临床症状,一定程度上降低糖尿病、高血压、高血脂和心血管疾病等并发症出现的概率。

及时就医:无生娃需求者,您在改善生活方式之后月经仍不规则,请尽快就诊。医生会用安全的药物帮助您恢复规律月经,保护子宫内膜。有生娃需求者,建议您在完成基础治疗的同时积极寻求生殖中心医师的帮助。医生会指导您使用促排卵药,监测卵泡生长,并帮你把握排卵日和先生同房。若先生精液质量欠佳,也可以选择行“人工授精”,绝大多数没有其他妇科病的患者都能在这一治疗阶段成功怀孕。

如果已做过多次促排卵指导同房或人工授精仍不能怀孕,医生会考虑您是否合并其他不孕症因素,如输卵管不通、盆腔粘连、免疫因素等,这时您可以选择做宫、腹腔镜检查或者做IVF-ET即试管婴儿。