诊断
2020-11-13 17:25四川省人民医院辅助生殖医学中心
【辅助检查】
1、内分泌激素检查:雄激素、促卵泡生成素、黄体生成素、血清雌激素、血清催乳素(PRL)等。
2、B超:阴道b超下可见卵巢体积增大,包膜回声增强;一侧或两侧卵巢各有12个以上2-9mm无回声区,围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为“项链症”。连续监测未见优势卵泡及排卵迹象。
3、诊断性刮宫:应选择在月经来潮前数日或者月经来潮6小时内进行,刮出的子宫内膜呈现不同程度增生改变,无分泌期改变。
4、腹腔镜检查:卵巢增大,呈灰白色,包膜增厚,表面光滑,包膜下见多个卵泡,但无排卵征象。
【诊断标准】
推荐采用2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的鹿特丹会议推荐的标准。该诊断标准为:
1、 稀发排卵或无排卵。
2、 高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症。
3、 卵巢多囊性改变:一侧或两侧卵巢直径2-9mm 的卵泡12个,和(或)卵巢体积≥10ml。
上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。