诊断

复发性流产的病因十分复杂，诊断时务求全面、彻底。强调夫妇双方的参与，共同诊断。

1、病史及临床表现

（1）详细询问患者的月经、婚育史：按时间顺序描述记录既往妊娠情况。

（2）夫妇双方的既往病史：包括心脏病、肾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病以及内分泌疾病等。

（3）家族史：父母健康史，兄妹有无子女等。

（4）个人史：有无接触有毒、有害物质及射线，有无烟酒等不良嗜好。

2、体征

（1）系统体格检查：着重注意有无代谢性疾病表现，如多毛、肥胖、泌乳等。

（2）妇科检查：注意有无炎症表现；有无宫颈松弛；子宫大小形态是否正常，有无现天畸形；有无附件包块等。

3、辅助检查

（1）内分泌检查。

（2）遗传学检查：应进行家谱分析、夫妇及流产物染色体核型分析，判断有无遗传性疾病，有无染色体异常，推断复发概率。

（3）解剖因素的检查：超声检查、子宫输卵管造影、宫腹腔镜检查等。

（4）免疫因素的检查：包括抗磷脂抗体、抗精子抗体、抗核抗体等测定。

（5）感染因素检查：病史、临床表现及体征提示有慢性感染者，行TORCH检查；宫颈分泌物支原体、衣原体等病原微生物检查。

（6）孕期监测：有复发性流产史的妇女一旦妊娠，应进行严密监测。