显微外科输精管附睾吻合术

【显微外科输精管附睾吻合术】

利用显微镜的放大作用，将梗阻近端的附睾管和远端的输精管吻合起来，使精道复通的手术方式。

【适应症】

通常情况下，明确的附睾梗阻是施行输精管附睾吻合术的绝对适应症。但相当比例的患者术前不能完全确诊附睾梗阻。通常是根据术中近睾端输精管管腔内液的性状来决定手术方式。管腔液应该仔细观察，尤其是在显微镜下检查是否有精子存在。如果没有发现精子，往往提示附睾梗阻。此时进一步探查附睾管内若有精子，输精管附睾吻合是合适的手术方式。

【优点】

同显微外科输精管吻合术

【术后处理】

1、 术后卧床休息3-5天，并托起阴囊，减少出血和张力。

2、 保持阴囊清洁，防止伤后污染。

3、 手术前后应用抗生素各一次，预防感染。

4、 如放置引流，术后24-48小时拔除。

5、 术后3周内禁止性生活，3周后可进行性生活，建议每周1-2次。

6、术后3个月禁止剧烈运动或重体力劳动。

7、随访：术后1个半月复查精液常规，每1个月复查一次可较早确认复通时间；大多精液发现精子的时间是3-5个月。