免疫性不孕

2020-06-04 11:37四川省人民医院辅助生殖医学中心

免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等各类免疫性不孕。

临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透压改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血液中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。

治疗

1、 隔绝疗法:精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套 3 ~ 6 个月后,可避免精子抗原对女方的进一步刺激,待抗体效价消失后,选择排卵期性交,可望获得受孕。

2、 免疫抑制疗法:肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,如强的松 。

3、 宫腔内人工授精:当宫颈粘液中存在精子抗体干扰受孕时,可将其丈夫精液在体外进行处理,分离出高质量精子行宫腔内人工授精。

4、 体外授精及胚胎移植技术(俗称试管婴儿技术)。